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<!DOCTYPE html>

<title>Uveitis</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Uveitis</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">H20.0

</td>

<td>Akute und subakute Iridozyklitis

</td></tr>

<tr>

<td>H20.1

</td>

<td>Chronische Iridozyklitis

</td></tr>

<tr>

<td>H20.2

</td>

<td>Phakogene Iridozyklitis

</td></tr>

<tr>

<td>H20.9

</td>

<td>Iridozyklitis, nicht näher bezeichnet

</td></tr>

<tr>

<td>H30.2

</td>

<td>Cyclitis posterior

</td></tr>

<tr>

<td>H22.0*

</td>

<td>Iridozyklitis bei anderenorts klassifizierten infektiösen und parasitären Krankheiten

</td></tr>

<tr>

<td>H22.1*

</td>

<td>Iridozyklitis bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung/Para 05</div></div>

<p>Eine <b>Uveitis</b> ist eine <a href="Entz%C3%BCndung" title="Entzündung">Entzündung</a> der <a href="Auge" title="Auge">Augenhaut</a> (<a href="Uvea" title="Uvea">Uvea</a>), die aus der Aderhaut (<a href="Choroidea" class="mw-redirect" title="Choroidea">Choroidea</a>), dem Strahlenkörper (<a href="Corpus_ciliare" class="mw-redirect" title="Corpus ciliare">Corpus ciliare</a>) und der Regenbogenhaut (<a href="Iris_(Auge)" title="Iris (Auge)">Iris</a>) besteht. Der <a href="Glask%C3%B6rper" title="Glaskörper">Glaskörper</a> kann auch beteiligt sein. Ist das Corpus ciliare betroffen, spricht man von einer <i>Entzündung des Ziliarkörpers</i>, bei einem Befall der Aderhaut von einer <i>Aderhautentzündung</i> oder <i>Choroiditis</i>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Klassifikation">Klassifikation</h2></div>

<p>Es gibt verschiedene Krankheitsbilder, die eine Uveitis hervorrufen können. Eine Möglichkeit zur Differenzierung sieht die Ursache vordergründig: infektiös (<a href="Bakterien" title="Bakterien">bakteriell</a> oder <a href="Viren" title="Viren">viral</a>) oder nichtinfektiös. Eine andere Art der Einteilung richtet sich nach dem anatomischen Ort der Entzündung, also nach einem oder mehreren der drei Bereiche der Uvea. Diese Einteilung nach Lokalisation des Entzündungsschwerpunktes wird auch als SUN-Klassifikation (<i>Standardization of uveitis nomenclature</i>) bezeichnet.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<ol><li>die <b>Uveitis anterior</b> ist eine Entzündung des vorderen Bereichs der Uvea, vor allem der Iris und des Ziliarmuskels. Sind nur Zellen in der <a href="Augenkammer" title="Augenkammer">Augenvorderkammer</a>, spricht man von einer <b>Iritis</b> oder <b>Regenbogenhautentzündung</b>. Treten diese hauptsächlich im vorderen Teil des <a href="Ziliark%C3%B6rper" title="Ziliarkörper">Ziliarkörpers</a> auf, wird dies als anteriore Zyklitis bezeichnet; wenn beide Abschnitte betroffen sind, liegt eine <i><a href="Iridozyklitis" title="Iridozyklitis">Iridozyklitis</a></i> vor.<sup id="cite_ref-:0_2-0" class="reference"><a href="#cite_note-:0-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Begleitend können hier ein <a href="Makula%C3%B6dem" title="Makulaödem">Makulaödem</a> und ein <a href="Papillen%C3%B6dem" class="mw-redirect" title="Papillenödem">Ödem der Sehnervenpapille</a> auftreten. Sind die Entzündungszellen eher knotig angeordnet, spricht man von einer „granulomatösen“ Entzündung. Die anteriore Uveitis ist am weitesten verbreitete Form, es sind etwa 58 bis 90 % aller Patientenbetroffen.</li>

<li>die <b>Uveitis intermedia</b> betrifft den mittleren Teil der Uvea. Man findet hier die höchste Dichte freier Entzündungszellen im <a href="Glask%C3%B6rper" title="Glaskörper">Glaskörper</a> (Glaskörperentzündung, <i>Vitritis</i> oder <i>Hyalitis</i>). Es können aber auch wenige Zellen in der Vorderkammer vorhanden sein. Eine Sonderform der intermediären Uveitis ist die <b>Pars planitis</b>, bei der man entzündliche Ablagerungen (Schneeverwehungen, englisch: <i>snowbank</i>) besonders am unteren Übergangsbereich zwischen Netzhaut und Ziliarkörper findet. Ballen sich die Entzündungszellen im unteren Glaskörperraum zusammen, spricht man von Wattebällen oder Schneebällen (englisch: <i>snowballs</i>). Begleitend können hierbei eine <i><a href="Periphlebitis_retinae" title="Periphlebitis retinae">Periphlebitis retinae</a></i> (Gefäßentzündung von Netzhautvenen, <a href="Vaskulitis" title="Vaskulitis">Vaskulitis</a>), ein Makulaödem und ein Papillenödem auftreten. Bei der intermediären Uveitis sind etwa 20 % aller Patienten betroffen.<sup id="cite_ref-:0_2-1" class="reference"><a href="#cite_note-:0-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li>die <b>Uveitis posterior</b> (7 bis 15 % der Patienten) umfasst Veränderungen (Infiltration mit Entzündungszellen) an der <a href="Netzhaut" title="Netzhaut">Netzhaut</a> und <a href="Aderhaut" title="Aderhaut">Aderhaut</a> oder beider Strukturen. Man spricht dann je nach Befall von <i>Retinitis</i>, <i>Chorioiditis</i> und <i>Chorioretinitis</i> bzw. <i>Retinochorioiditis</i>.</li>

<li>eine <b>Panuveitis</b> liegt vor, wenn mindestens zwei Bereiche gleichwertig vom Entzündungsprozess betroffen sind, wenngleich keine schwere Entzündung vorliegen muss. Diese Form wird bei etwa 7 bis 15 % aller Uveitis-Patienten beobachtet.<sup id="cite_ref-:0_2-2" class="reference"><a href="#cite_note-:0-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ol>

<p>Außerdem kann man bei der Einteilung der Uveitis nach Erklärungsmodellen vorgehen. Hierbei werden folgende Formen unterschieden:

</p>

<ol><li>die <b>primäre Uveitis</b> ist, von der anatomischen Zuordnung (s. o.) abgesehen, nicht weiter erklärbar (ca. 40 % der Patienten). Man nannte diese Form früher auch <i>endogen</i> oder <i>idiopathisch</i></li>

<li>die <b>sekundäre Uveitis</b> (ca. 60 % der Patienten), die sich weiter unterteilt in <i>assoziiert mit Systemerkrankung</i>, <i>Infektion</i> und <i>okuläres Syndrom</i></li></ol>

<p>Von beiden Formen muss man die <b>Masquerade-Formen</b> (Pseudo-Uveitis) abgrenzen. Diese sehen im ersten Moment nur so aus; bei weiterer Diagnostik stellt man jedoch fest, dass es sich hierbei z. B. um Tumoren im Auge (z. B. okulozerebrales <a href="Lymphom" title="Lymphom">Lymphom</a>) handelt. Die vermeintlichen Entzündungszellen sind hierbei Tumorzellen. Andere Pseudo-Uveitiden sind u. a. die <a href="Retinitis_pigmentosa" class="mw-redirect" title="Retinitis pigmentosa">Retinitis pigmentosa</a> und das Pigmentdispersionssyndrom.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Vorkommen">Vorkommen</h2></div>

<p>Global wird die <a href="Pr%C3%A4valenz" title="Prävalenz">Prävalenz</a> aller Uveiten auf 38–714 Fälle pro 100.000 geschätzt, die <a href="Inzidenz_(Epidemiologie)" title="Inzidenz (Epidemiologie)">Inzidenz</a> liegt zwischen 17 und 52 pro 100.000 Einwohnern pro Jahr.<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In Deutschland sind etwa 400.000 Menschen an einer Uveitis erkrankt, vorwiegend im Alter zwischen 20 und 50 Jahren.<sup id="cite_ref-:0_2-3" class="reference"><a href="#cite_note-:0-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Symptome">Symptome</h2></div>

<p>Diese Unterscheidung spiegelt sich im Schweregrad der Erkrankung wider.

Die Entzündung hinterer Aderhautanteile (Posteriore Uveitis/Panuveitis) führt häufiger zu einer dauerhaften Herabsetzung der Sehschärfe (akut: Wolkensehen, Verschwommensehen) als eine anteriore Uveitis, bei der die Augenrötung im Vordergrund steht.

Ferner treten Symptome wie Schmerzen, Lichtempfindlichkeit, ein verstärkter Tränenfluss und Fremdkörpergefühle auf. Generell gilt: Je weiter vorne und außen die Entzündung anatomisch im Auge lokalisiert ist, desto mehr Beschwerden bereitet sie dem Patienten. Die typischen Symptome einer Uveitis anterior sind rote Augen, Schmerzen und Lichtempfindlichkeit. Die Symptome einer Uveitis intermedia sind hingegen Schleier- und Punktesehen bei einem äußerlich weißen Auge. Die Beschwerden einer Uveitis posterior können für den Patienten entweder minimal sein (die Infiltrate liegen außerhalb der Stelle des schärfsten Sehens) oder sich als sich nicht bewegende Wolke vor der Stelle des schärfsten Sehens äußern.

</p><p>Die Erkrankung kann -muss aber nicht- beidseitig auftreten und kann von Laien mit einer <a href="Bindehautentz%C3%BCndung" class="mw-redirect" title="Bindehautentzündung">Bindehautentzündung</a> verwechselt werden.

</p><p>Bestimmte Uveitiden bei Kindern mit einer <a href="Rheuma" title="Rheuma">Rheumatischen Erkrankung</a> können ohne die typischen Uveitissymptome ablaufen und so unbemerkt bleiben. Kinder mit rheumatischen Erkrankungen sollten daher unverzüglich nach der Diagnosestellung des Rheumas einem Augenarzt vorgestellt werden.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Sekundäre_Formen"><span id="Sekund.C3.A4re_Formen"></span>Sekundäre Formen</h2></div>

<p>Im Gegensatz zu den primären Uveitis-Formen, zeichnen sich die sekundären Formen meist durch typische Befundkonstellationen aus. Oft kann die Diagnose nach Durchführung bestimmter Laboruntersuchungen oder bei Vorhandensein bestimmter Allgemeinsymptome gesichert werden. Die Behandlung der Uveitis erfolgt in jedem Fall zunächst symptomorientiert. Nach Diagnosesicherung erfolgen dann, soweit möglich, spezifische, der Ursache entsprechende Therapieverfahren.

</p><p>Verschiedene Uveitisformen werden durch spezifische Erreger ausgelöst:

</p>

<ul><li><a href="Viren" title="Viren">Viren</a>

<ul><li><a href="Herpes_Zoster" class="mw-redirect" title="Herpes Zoster">Herpes Zoster</a> (<a href="Varizella-Zoster-Virus" title="Varizella-Zoster-Virus">Varizella-Zoster-Virus</a>)</li>

<li><a href="Humanes_Cytomegalievirus" title="Humanes Cytomegalievirus">Cytomegalievirus-Retinitis</a></li>

<li>Progressive äußere Retinale Nekrose (<a href="Varizella-Zoster-Virus" title="Varizella-Zoster-Virus">Varizella-Zoster-Virus</a> unter <a href="AIDS" title="AIDS">AIDS</a>)</li>

<li>Akute Retinale Nekrose (<a href="Herpes-simplex-Virus" class="mw-redirect" title="Herpes-simplex-Virus">Herpes-simplex-Virus</a>-1 und 2, <a href="Varizella-Zoster-Virus" title="Varizella-Zoster-Virus">Varizella-Zoster-Virus</a>)</li>

<li>Kongenitale <a href="R%C3%B6teln" title="Röteln">Röteln</a> (<a href="R%C3%B6telnvirus" title="Rötelnvirus">Rötelnvirus</a>)</li>

<li><a href="Lymphozyt%C3%A4re_Choriomeningitis" title="Lymphozytäre Choriomeningitis">Lymphozytäre Choriomeningitis</a></li></ul></li>

<li><a href="Parasiten" class="mw-redirect" title="Parasiten">Parasiten</a>

<ul><li><a href="Toxoplasmose" title="Toxoplasmose">Toxoplasmose</a></li>

<li><a href="Toxocariasis" title="Toxocariasis">Toxocariasis</a></li>

<li>Choriodale <a href="Pneumocystis_jiroveci" class="mw-redirect" title="Pneumocystis jiroveci">Pneumozystose</a></li></ul></li>

<li><a href="Pilze" title="Pilze">Pilze</a>

<ul><li><a href="Histoplasmose" title="Histoplasmose">Histoplasmose</a></li>

<li><a href="Candida_(Pilze)" title="Candida (Pilze)">Candidiasis</a></li>

<li><a href="Kryptokokkose" title="Kryptokokkose">Kryptokokken</a>-Chorioiditis</li></ul></li>

<li><a href="Bakterien" title="Bakterien">Bakterien</a>

<ul><li><a href="Tuberkulose" title="Tuberkulose">Tuberkulose</a></li>

<li><a href="Lepra" title="Lepra">Lepra</a></li>

<li><a href="Syphilis" title="Syphilis">Syphilis</a></li>

<li><a href="Borreliose" title="Borreliose">Borreliose</a></li>

<li><a href="Yersinien" class="mw-redirect" title="Yersinien">Yersinien</a></li>

<li><a href="Mondblindheit" class="mw-redirect" title="Mondblindheit">Mondblindheit</a> der Pferde</li></ul></li></ul>

<p>Die Regenbogenhautentzündung nach einer Infektion mit solchen Keimen ist dabei häufig keine direkte Augeninfektion. Deshalb findet man bei <a href="Abstrich_(Medizin)" title="Abstrich (Medizin)">Abstrichuntersuchungen</a> am Auge auch keine Erreger.

Die Iritis ist oft eine immunologische Antwort auf die Auseinandersetzung des Körpers mit diesen Keimen, die sich an einer anderen Stelle des Körpers befinden. Oft machen sie dort keine Symptome. Die eigentliche Infektion geht der Iritis außerdem mit einem zeitlichen Abstand voraus.

</p><p>Eine Uveitis kann mit bestimmten Erkrankungen assoziiert sein. Diese bekannten Assoziationen sagen jedoch zunächst nichts über die spezifische Ursache der Uveitis aus. Oft werden <a href="Autoimmunerkrankung" title="Autoimmunerkrankung">Autoimmunologische Vorgänge</a> als Ursache angenommen.

</p>

<ul><li><a href="Spondyloarthritis" title="Spondyloarthritis">Spondyloarthritiden</a>

<ul><li><a href="Spondylitis_ankylosans" title="Spondylitis ankylosans">Spondylitis ankylosans</a> (Morbus Bechterew)</li>

<li><a href="Reaktive_Arthritis" title="Reaktive Arthritis">Reaktive Arthritis</a></li>

<li><a href="Psoriasis-Arthritis" class="mw-redirect" title="Psoriasis-Arthritis">Arthritis psoriatica</a> (Psoriasis-Arthritis)</li></ul></li>

<li><a href="Juvenile_idiopathische_Arthritis" title="Juvenile idiopathische Arthritis">Juvenile idiopathische Arthritis</a></li>

<li>Entzündliche Darmerkrankungen

<ul><li><a href="Colitis_ulcerosa" title="Colitis ulcerosa">Colitis ulcerosa</a></li>

<li><a href="Morbus_Crohn" title="Morbus Crohn">Morbus Crohn</a></li>

<li><a href="Morbus_Whipple" title="Morbus Whipple">Morbus Whipple</a></li></ul></li>

<li>Nierenerkrankungen

<ul><li><a href="Tubulointerstitielle_Nephritis" class="mw-redirect" title="Tubulointerstitielle Nephritis">Tubulointerstitielle Nephritis</a></li>

<li>IgA-Glomerulonephritis</li></ul></li>

<li>Nicht infektiöse Multisystemerkrankungen

<ul><li><a href="Sarkoidose" title="Sarkoidose">Sarkoidose</a> (Morbus Boeck)</li>

<li><a href="Morbus_Beh%C3%A7et" title="Morbus Behçet">Morbus Behçet</a></li>

<li><a href="Vogt-Koyanagi-Harada-Syndrom" title="Vogt-Koyanagi-Harada-Syndrom">Vogt-Koyanagi-Harada-Syndrom</a></li></ul></li></ul>

<p>Weiterhin existieren bestimmte, klinisch klar abgegrenzte Uveitis-Krankheitsbilder ohne Systemische Assoziationen auch <i>Spezifische Uveitiden</i> genannt:

</p>

<ul><li>Fuchs'sches Uveitissyndrom</li>

<li>(idiopathische) Uveitis intermedia</li>

<li>Juvenile Chronische Iridozyklitis</li>

<li>Akute Uveitis anterior des Erwachsenen (<i>HLA-B27-positive akute anteriore Uveitis</i> aber auch HLA-B27-negativ)</li></ul>

<p>Die (idiopathischen) <a href="White-Dot-Syndrome" title="White-Dot-Syndrome">Syndrome mit multifokalen weißen Flecken</a> (englisch:White-Dot-Syndroms) werden ebenfalls den Uveitiden hinzugerechnet:

</p>

<ul><li>Akute multifokale posteriore plakoide Pigmentepithelopathie (AMPPE)</li>

<li>Serpingiöse Choroidopathie</li>

<li>Birdshot-Chorioretinopathie</li>

<li>Punktförmige innere Choroidopathie</li>

<li>Multifokale Choroiditis mit Panuveitis</li>

<li>Multiple-evanescent-white-dot-Syndrom</li>

<li>Akute retinale Pigmentepitheliitis</li>

<li><a href="MEWDS" title="MEWDS">MEWDS</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Rheumatische_Erkrankung">Rheumatische Erkrankung</h2></div>

<p>Eine Regenbogenhautentzündung ist eine typische Begleiterkrankung entzündlicher <a href="Wirbels%C3%A4ule" title="Wirbelsäule">Wirbelsäulenerkrankungen</a>. Entzündungen von Gelenken (<a href="Arthritis" title="Arthritis">Arthritis</a>), Sehnenscheiden (<a href="Sehnenscheidenentz%C3%BCndung" title="Sehnenscheidenentzündung">Tendovaginitis</a>) und vor allem von Sehnenansätzen (<a href="Enthesiopathie" title="Enthesiopathie">Enthesiopathie</a>) kommen sehr häufig vor. Typisch ist auch ein Fersenschmerz sowie eine <a href="Achillessehne" title="Achillessehne">Achillessehnenentzündung</a>, für die es keine Erklärung z. B. durch eine Verletzung oder eine Überlastung oder Überanstrengung gibt.

</p><p>Die Regenbogenhautentzündung bei entzündlichen Wirbelsäulenerkrankungen ist akut, tritt plötzlich auf, geht mit einer starken Rötung des Auges, Schmerzen und einer sehr starken Sehminderung einher.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapie">Therapie</h2></div>

<p>Die Behandlung einer Uveitis erfolgt in Abhängigkeit von der Schwere und dem Verlauf. Oft kommt man mit <a href="Cortison" title="Cortison">cortisonhaltigen</a> <a href="Augensalbe" title="Augensalbe">Augensalben</a>, ggf. in Kombination mit <a href="Nichtsteroidales_Antirheumatikum" title="Nichtsteroidales Antirheumatikum">cortisonfreien Entzündungshemmern</a> in Form von Augensalben oder -tropfen aus.

</p><p>Damit als mögliche bleibende Folge der Entzündung keine Verklebungen zwischen Iris und Linse auftreten und die Sehfunktion nicht dauerhaft beeinträchtigt wird, gibt man zusätzlich Tropfen, die die Pupille erweitern (<a href="Mydriatikum" title="Mydriatikum">Mydriatikum</a>). Bei schweren Regenbogenhautentzündungen wird eine Injektion von Cortison unter die Bindehaut und/oder die Gabe von Cortisontabletten notwendig, damit das Auge nicht dauerhaft an Sehkraft verliert, zum Teil sind hohe Cortisondosen notwendig. Bei wiederholten Schüben wird eine dauerhafte Therapie mit niedrigdosierten <a href="Kortikosteroid" class="mw-redirect" title="Kortikosteroid">Kortikosteroiden</a> oder/und eine systemische Immunsuppression (z. B. <a href="Methotrexat" title="Methotrexat">Methotrexat</a>, <a href="Ciclosporin" title="Ciclosporin">Cyclosporin A</a>, Mycophenolat-Mofetil etc.) empfohlen.

</p><p>Das einzige zugelassene <a href="Biopharmazeutikum" class="mw-redirect" title="Biopharmazeutikum">Biologikum</a> zur Behandlung einer nichtinfektiösen Uveitis (Uveitis intermedia, Uveitis posterior und Panuveitis) ist <a href="Adalimumab" title="Adalimumab">Adalimumab</a>, was insbesondere bei unzureichendem Ansprechen auf Corticosteroide bzw. einer Unverträglichkeit gegenüber Corticosteroiden angewendet werden kann. Dieser auch als <a href="Basistherapie" title="Basistherapie">bDMARD</a> bezeichnete <a href="TNF-Blocker" title="TNF-Blocker">TNF-α-Inhibitor</a> sollte zudem nur in begründeten Fällen vor klassischen Immunsuppressiva eingesetzt werden.<sup id="cite_ref-:0_2-4" class="reference"><a href="#cite_note-:0-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> <a href="Off-Label-Use" title="Off-Label-Use">Off-Label</a> kann auf <a href="Infliximab" title="Infliximab">Infliximab</a>, <a href="Tocilizumab" title="Tocilizumab">Tocilizumab</a>, <a href="Rituximab" title="Rituximab">Rituximab</a> sowie <a href="Interferone" title="Interferone">Interferon α</a> oder β ausgewichen werden. Möglicherweise kann <a href="Etanercept" title="Etanercept">Etanercept</a> das Risiko einer medikamenteninduzierten Uveitis erhöhen.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Zur Behandlung einer rezidivierenden, nichtinfektiösen intermediären, posterioren und Panuveitis ist seit 2019 ein <a href="Implantat" title="Implantat">Implantat</a> fürs Auge zugelassen, das kontinuierlich 0,19 mg FAc (<a href="Fluocinolonacetonid" title="Fluocinolonacetonid">Fluocinolonacetonid</a>) in einer täglichen Dosis von 0,2 µg freisetzt.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Bei einer zugrundeliegenden bakteriellen Infektion erfolgt eine gezielte <a href="Antibiotikum" title="Antibiotikum">antibiotische</a> Therapie. Diese muss ausreichend hoch dosiert werden und lange genug durchgeführt werden, da sonst die Erreger nicht vollständig abgetötet werden und es später zu Rückfällen kommt. Die Auswahl der Antibiotika richtet sich nach dem zugrundeliegenden Keim. Bei Infektionen durch Viren (z. B. <a href="Herpesvirales" title="Herpesvirales">Herpesvirales</a>) kommen <a href="Virostatikum" title="Virostatikum">Virostatika</a> zum Einsatz.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Douglas A. Jabs et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Standardization of uveitis nomenclature for reporting clinical data. Results of the First International Workshop</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">American Journal of Ophthalmology</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>140</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>3</span>, September 2005, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>509–516</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/j.ajo.2005.03.057">10.1016/j.ajo.2005.03.057</a></span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16196117?dopt=Abstract">PMID 16196117</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8935739/">PMC 8935739</a> (freier Volltext) – (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Uveitis&rft.atitle=Standardization+of+uveitis+nomenclature+for+reporting+clinical+data.+Results+of+the+First+International+Workshop&rft.au=Douglas+A.+Jabs+et+al.&rft.date=2005-09&rft.doi=10.1016%2Fj.ajo.2005.03.057&rft.genre=journal&rft.issue=3&rft.jtitle=American+Journal+of+Ophthalmology&rft.pages=509-516&rft.pmc=8935739&rft.pmid=16196117&rft.volume=140" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-:0-2"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-:0_2-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-:0_2-1">b</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-:0_2-2">c</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-:0_2-3">d</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-:0_2-4">e</a></sup></span> <span class="reference-text"><span class="cite">Uwe Pleyer: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cme-kurs.de/cdn2/pdf/Handout_Therapieoptionen_Uveitis.pdf"><i>Update Therapieoptionen bei nicht infektiöser Uveitis.</i></a> (PDF) CME-Verlag, 2021,<span class="Abrufdatum"> abgerufen am 11. Juli 2025</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AUveitis&rft.title=Update+Therapieoptionen+bei+nicht+infekti%C3%B6ser+Uveitis&rft.description=Update+Therapieoptionen+bei+nicht+infekti%C3%B6ser+Uveitis&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.cme-kurs.de%2Fcdn2%2Fpdf%2FHandout_Therapieoptionen_Uveitis.pdf&rft.creator=Uwe+Pleyer&rft.publisher=CME-Verlag&rft.date=2021&rft.language=de"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Jeany Q. Li et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Prevalence and Incidence of Registered Severe Visual Impairment and Blindness Due to Uveitis in Germany</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Ocular Immunology and Inflammation</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>32</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>5</span>, Juli 2024, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>735–739</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1080/09273948.2023.2201324">10.1080/09273948.2023.2201324</a></span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37094081?dopt=Abstract">PMID 37094081</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Uveitis&rft.atitle=Prevalence+and+Incidence+of+Registered+Severe+Visual+Impairment+and+Blindness+Due+to+Uveitis+in+Germany&rft.au=Jeany+Q.+Li+et+al.&rft.date=2024-07&rft.doi=10.1080%2F09273948.2023.2201324&rft.genre=journal&rft.issue=5&rft.jtitle=Ocular+Immunology+and+Inflammation&rft.pages=735-739&rft.pmid=37094081&rft.volume=32" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">Hou-Ting Kuo et al.: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Editorial: Advancing the Management of Noninfectious Uveitis Through Molecular Targeted Drugs</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">International Journal of Rheumatic Diseases</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>28</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>4</span>, April 2025, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>e70215</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1111/1756-185X.70215">10.1111/1756-185X.70215</a></span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/40223395?dopt=Abstract">PMID 40223395</a> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Uveitis&rft.atitle=Editorial%3A+Advancing+the+Management+of+Noninfectious+Uveitis+Through+Molecular+Targeted+Drugs&rft.au=Hou-Ting+Kuo+et+al.&rft.date=2025-04&rft.doi=10.1111%2F1756-185X.70215&rft.genre=journal&rft.issue=4&rft.jtitle=International+Journal+of+Rheumatic+Diseases&rft.pages=e70215&rft.pmid=40223395&rft.volume=28" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">Lucy Joanne Kessler et al.: <cite style="font-style:italic">Implantierbare intravitreale Kortikosteroide bei chronischer nichtinfektiöser Uveitis</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Die Ophthalmologie</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>9</span>, 15. August 2024 (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.springermedizin.de/uveitis/dexamethason/implantierbare-intravitreale-kortikosteroide-bei-chronischer-nic/27470520">springermedizin.de</a>).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Uveitis&rft.atitle=Implantierbare+intravitreale+Kortikosteroide+bei+chronischer+nichtinfekti%C3%B6ser+Uveitis&rft.au=Lucy+Joanne+Kessler+et+al.&rft.btitle=Die+Ophthalmologie&rft.date=2024-08-15&rft.genre=book&rft.volume=9" style="display:none"> </span></span>

</li>

</ol>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Leitlinien">Leitlinien</h3></div>

<ul><li>S2k-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/045-012"><i>Diagnostik und antientzündliche Therapie der Uveitis bei juveniler idiopathischer Arthritis</i></a> der <a href="Deutsche_Ophthalmologische_Gesellschaft" title="Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft">Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG)</a>. In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 2021)</li>

<li>S1-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/045-022"><i>Nicht-infektiöse anteriore Uveitis</i></a> der <a href="Deutsche_Ophthalmologische_Gesellschaft" title="Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft">Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft</a>. In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 2023)</li>

<li>S1-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/045-027"><i>Virale anteriore Uveitis</i></a> der <a href="Deutsche_Ophthalmologische_Gesellschaft" title="Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft">Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft</a>. In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 2022)</li>

<li>S2k-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/045-012"><i>Diagnostik und antientzündliche Therapie der Uveitis bei juveniler idiopathischer Arthritis</i></a> der <a href="Deutsche_Ophthalmologische_Gesellschaft" title="Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft">Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft</a>. In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 2021)</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://augeninfo.de/leit/leit24a.pdf">Uveitis intermedia</a> (PDF; 0,6 MB), <a href="Berufsverband_der_Augen%C3%A4rzte_Deutschlands" title="Berufsverband der Augenärzte Deutschlands">Berufsverband der Augenärzte Deutschlands</a> (BVA)/DOG; Stand 2020</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://augeninfo.de/leit/leit24b.pdf">Nichtinfektiöse Uveitis posterior</a> (PDF; 0,4 MB), BVA/DOG; Stand 2017</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Fachliteratur">Fachliteratur</h3></div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://dog.org/wp-content/uploads/sites/11/2025/02/Kurzanleitung-Anamnese-Uveitis-15.01.25.pdf">Kurzanleitung Systematische Anamnese bei Uveitis</a> (PDF; 0,2 MB); BVA/DOG; Stand 2025</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://dog.org/wp-content/uploads/sites/11/2023/01/Kurzanleitung-Uveitisdiagnostik-15.01.2025.pdf">Kurzanleitung Diagnostisches Vorgehen bei Uveitis</a> (PDF; 0,2 MB); BVA/DOG; Stand 2025</li>

<li>Uwe Pleyer: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cme-kurs.de/cdn2/pdf/Handout_Therapieoptionen_Uveitis.pdf">Update Therapieoptionen bei nicht infektiöser Uveitis</a> (PDF; 0,4 MB); CME-Verlag 2021</li>

<li><a href="Marianne_Abele-Horn" title="Marianne Abele-Horn">Marianne Abele-Horn</a>: <i>Antimikrobielle Therapie. Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten.</i> Unter Mitarbeit von Werner Heinz, Hartwig Klinker, Johann Schurz und August Stich. 2., überarbeitete und erweiterte Auflage. Peter Wiehl, Marburg 2009, ISBN 978-3-927219-14-4, S. 115 (<i>Uveitis</i>).</li>

<li>Manfred Zierhut: <i>Intraocular Inflamation.</i> Unter Mitarbeit von Carlos Pavesio, Shigeaki Ohno, Fernando Oréfice und Narsing A. Rao. Springer, 2016, ISBN 978-3-540-75385-8.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.duag.org">Deutsche Uveitis Arbeitsgemeinschaft e. V.</a></li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.tofu-uveitis-register.de/">TOFU Register</a> (europaweites <a href="BQS_Institut_f%C3%BCr_Qualit%C3%A4t_%26_Patientensicherheit#Medizinische_Register_in_Deutschland" title="BQS Institut für Qualität & Patientensicherheit">Register</a> für Patienten mit nicht-infektiöser Uveitis des hinteren Augensegmentes)</li></ul>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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